Embriyo Dondurma İşlemi Embriyoya Zarar Verir mi?

Embriyo dondurma işlemi bebek edinme şansını arttıran ve tercih edilen bir yöntemdir.

Tüp bebek tedavisinde birçok uygulanan yöntem vardır. Bu yöntem ve teknikler başarı oranının arttıran yöntemler olmaktadır. Embriyo dondurma işlemi de bu yöntemlerden birisidir. Ancak çiftlerin aklına embriyo dondurma işlemi sırasında embriyonun zarar görüp görmemesi oluyor. Duyulan endişe normal olup embriyo dondurma işleminin embriyoya herhangi bir zarar vermesi söz konusu değildir. Ayrıca anomali riski de taşımamaktadır. Dondurulmuş embriyo 5 yıl süre gibi bir sürede saklanmaktadır. Çiftler bu süreyi gerekli belgelerle uzatabilirler. Embriyonun dondurulması ile ilgili bir yöntem olan  vitrifikasyon yöntemi anne adaylarının yüksek derecede hamilelik şansı vermektedir. Embriyonun dondurulması işlemi çiftlere başarı şansını arttırmaları için uygulanan bir yöntemdir. Dondurulmayan embriyolarda imha edilir.

Embriyo tedavisinde taze ve dondurulmuş embriyolar arasında da başarı farkının olmadığını belirtelim. Her ikisi de aynı başarıyı sağlamaktadırlar.

* Taze Embriyo Transferi

Taze embriyo tanımlayacak olursak, anneden alınan yumurta ile babadan alınan spermin döllenmesinin sağlanması ile ortaya çıkan embriyonun direkt olarak anneye aktarılması olarak belirtebiliriz.  Taze Embriyo Transferi ile yapılan işlemin ardından annenin rahmine embriyonun tutunması beklemekte. Yalnız bu süreçte bir adet risk bulunmakta. Bu risk tedavi sürecinde yumurtalıklar için hormon dengeleyici ilaçların gebelik oluşumunda bünyeyi etkilemesi. Bu süreçte anne adayının östrojen oranının oldukça yükselmesi riski tetikleyen neden olarak tespit ediliyor.

* Dondurulmuş Embriyo Transferi  

Dondurulmuş  Embriyo transferinde ise ilk etapta oluşan risk embriyoların dondurulmasının ardından hücrelerin birçoğunun ölümü ile tedavi süreci olumsuz sonuçlanması oluyor.  Bu hücre ölümünün gerçekleşmemesi için saklanmaya değer kaliteli embriyoların seçilmesine dikkat edilmesi gerekli. Dondurma işleminde embriyoların -197 dereceye varan sıvı nitrojen içerisinde saklandıkları belirtiliyor.

Embriyoloji Laboratuarı Neden Önemli

Tüp Bebekte En Önemli Aşama: Embriyoloji Laboratuarı

Tüp bebek konusunda birçok önemli basamaktan bahsetmek mümkündür; ancak hiç tartışmasız, en önemli ve en kritik  aşama, Embriyoloji Laboratuarı aşamasıdır. Başarı açısından en hassas süreç burada yaşanır. Tüp bebek tedavisinden olumlu sonuç almanın birincil koşulu elbette yumurta ve sperm sayısının fazla olmasıyla beraber kaliteli olmalarıdır. Doktorun yumurtanın gelişimini takip etmesi ciddi bir sorumluluktur. Hatta mikroskobik koşullarda sperm alan ürologlar da aynı şekilde bu sorumluluğa dahildirler. Bundan sonraki aşamada yumurta ve sperm hücrelerinden en kıymetli olanları ayıklamaktır. Elde edilecek en kaliteli embriyolar için bütün işlemler söz konusu laboratuar koşullarında gerçekleşir.

Embriyoloji Laboratuarı Neden Önemli?

İyi ve teknik altyapısı sağlam olan laboratuarlar, görece daha az kayıpla bu süreci atlatırlar. Az kayıp koşuluyla yüksek kaliteyi elde etmek çok önemlidir. 40 yaşını geçen kadınlar için durum daha da kritiktir. Düşük düzeyde yumurta elde edilir ve erkeğin düşük sayıda spermiyle beraber başarı oranı azalır. Bu durumda tek bir embriyo bile şanstır. O embriyonun rahme transferi çok hassas ve özenli şekilde gerçekleşmesi gerekir.

Bir merkezin diğer merkezden üstünlüğü işte tam olarak bu noktada ortaya çıkar. Embriyoloji Laboratuarında önce yumurta toplama işlemi yapılır. Bu aşamada Folikül sıvılar, mikroskop altında taranır. Daha sonra yumurta hazırlığı denen aşamaya geçilir. Buna Denudasyon adı verilir. IVF veya ICSİ adı verilen yöntemle beraber döllenme gerçekleşir. Buna da fertilizasyon demek mümkündür. Bu aşamaları, embriyo kültürü, AHA, Biyopsis, Transfer ve dondurma gibi aşamalar takip eder.

Embriyo Zarının İnceltilmesi İşlemi

Tüp bebek tedavisinde bir takım durumlar neticesinde embriyo zarının inceltilmesi işlemi yapılır.

Traşlama olarak da bilinen embriyo zarının inceltilmesi durumu, embriyonun rahim içerisine tutunması amacıyla yapılır. Embriyo zarının inceltilmesi için bazı yöntemler kullanılır. Bunlar;

  • Mekanik teknikler
  • Lazer tekniği
  • Ptonaz yöntemi
  • Duruma göre acid tyrode de uygulanabilmektedir.

Tüp bebek tedavisinde embriyo zarı inceltilmesi neden yapılır?

Bu işlem yumurta kapasitesinin gidişatının kötü olmasından dolayı yardımcı olarak uygulanmaktadır. Hamile kalmak isteyen kadınlarda, embriyo zarı olması gerekenden daha kalınsa zarın inceltilmesi etkili bir çözümdür. Bunun yanında embriyolar olması gerekenden daha yavaş bir şekilde ilerliyorsa da bu işlem uygulanabilmektedir. Ayrıca tutunma sorunu yaşanıyorsa da tercih edilebilir.

Hangi durumlarda zar inceltilmesi yapılmaktadır?

İşlem bazı tüp bebek merkezlerinde her işlemden önce muhakkak uygulanır. Embriyo traşlaması, pellucida denilen zara yapılan bir çeşit operasyondur. Bu operasyon mikro ölçekler ya da laboratuar ortamında gerçekleştirilir. Bununla birlikte, rahme yerleştirilecek embriyolara da uygulanabilmektedir. Bu zarın inceltilmesi için bazı gerekli şartlar bulunur. Bunlar;

  • Daha önce embriyonun anne rahmine tutunma sorunu yaşamış olmasından. Buna implantasyon da denilmektedir
  • Anne adayının yaşının 35’ten büyük olması durumu
  • FSH düzeyinin 10’dan yüksek olması. Buna adet gününün 3. günü bakılmaktadır.
  • Zona tabakası, yani dış zarın kalın olması durumu
  • Embriyoların yavaş bölünmesi durumu
  • Embriyo biyopsisi uygulanacak hastalarda

Tüm bunların yanı sıra, embriyo zarının inceltilmesi, bazı çiftlerde endişeye yol açabilmektir. Ancak bu işlem, oldukça risksizdir. Ayrıca hamile kalınmasına da asla engel teşkil etmez.

Embriyo Genetik Haritası Nedir?

Embriyo Genetik Haritası (PGT) uygulaması, tüp bebek tedavi süreçlerinde çok önemli bir yer tutar. Peki embriyo genetik haritası nedir?

Embriyo Genetik Haritası

Bu uygulama ile embriyonun bir nevi biyopsisi gerçekleşir. Embriyodan bir hücre alınır ve bunun üzerinde bazı genetik analizler gerçekleştirilir. Yumurtanın döllenmesinden sonra 3. Günde embriyoyu meydana getiren hücrelerden bazıları çıkarılır. Normalde bir insanda çift şeklinde olmak kaydıyla 46 kromozom bulunur. Normal yöntemlerle 23 çift kromozomun ortalama 10 tanesi kontrol edilir. Oysa CGH uygulamasıyla beraber bütün kromozom haritası ortaya konulabilir.  Tabi burada farklı yöntemler kullanılsa bile en değerli ölçü zamandır. Kısa süre içinde test sonuçlarının ortaya çıkması çok önemlidir. Çünkü büyüyen embriyonun transferi için zaman kaybının olmaması gerekir.

PGT Fiyatları Ne Kadar?

PGT uygulaması ne yazık ki bir nebze pahalı bir uygulamadır. Bu da anne ve baba adaylarını zorlayan bir durumdur. Hastalar bu tedavinin embriyoya zarar verip vermeyeceğini sıklıkla sorar. Bu süreçte embriyonun zarar görme olasılığı yok denecek kadar azdır. PGT temel olarak tüp bebek tedavisinde başarı oranını arttırmaya yönelik bir hamle değildir. PGT öncelikle sağlıklı olan embriyonun daha kolay şekilde seçilmesine olanak sağlayan bir yöntemdir. Eğer sağlıklı olduğu analiz edilen bir embriyo varsa çocuğun sağlıklı doğacağı garantidir.

Tüp bebek tedavi süreçlerinde tekrar eden başarısızlıklarda bu yöntem çok idealdir. Ya da anne ve baba adayından en az birinde kromozom hasarları varsa, düşük tehlikesine karşı bu uygulama hayati bir öneme sahiptir.

Embriyo Transferi Sonrası Gebelik Ne Zaman Belli Olur?

Bebek sahibi olmak her çiftin en büyük hayalleri arasındadır. Fakat bazı özel durumlar, erkek ya da kadın odaklı biyolojik sorunlar kısırlığa neden olabilmektedir. Bazı durumda hem anne hem de baba adayında sorun tespit edilebilmektedir. Peki embriyo transferi sonrası gebelik ne zaman belli olur?

Süreçte çiftler yardımcı üreme fonksiyonuna sahip olan tüp bebek yöntemine başvururlar. Tüp bebek hem maliyetli hem de yorucu bir süreçtir. Fakat bu zorlu sürecin sonunda çiftlerin mutlu olma olasılığı yüksektir. Kısırlığın tespiti ve tedavin planlanması için çiftler doktora başvurduktan sonra, yaklaşık 4 hafta gibi bir süreç içinde olumlu ya da olumsuz şekilde sonuca ulaşırlar. Tabi burada kesin bir takvim belirlemek zordur. Çünkü her çiftin özel durumları birbirinden farklı şekillerde olabilmektedir.

Embriyo Transferi Sonrası Gebelik Ne Zaman Anlaşılır?

Ortalama embriyonun transfer edildiği ilk günden yaklaşık 2 hafta içinde bir cevap bulmak mümkündür.   Doktor, tüp bebek tedavisisin olumlu sonuçlanıp sonuçlanmadığını kan örneklerine bakarak test edecektir. Eğer gebelik tespit edilmişse yaklaşık 2 hafta sonra ultrason kontrolü için randevu verilir. Ultrason sonunda gebelik kesesi tespit edilirse gebelik kesinlik kazanır. Eğer gebelik henüz oluşmamışsa  dış gebelik için soruşturmalar başlar. Sonuç başarısız ise adet dönemi bittiği zaman yeni bir tüp bebek denemesi gerçekleşir.

Tekrarlayan tüp bebek tedavilerinde 3 ya da 4 kadar deneme gerçekleşir. Bu denemelerin sonucunda başarı oranı yüksektir. Çiftlerin en az yarısı ilk denemede başarı sağlar. İlk denemede tespit edilen hasarlar, diğer denemelerde revize edilmeye çalışılır.

Embriyonun dondurulması risk içermiyor

Yapılan araştırmalara göre dondurulmuş embriyo , bebek sağlığı açısından riskli değildir.

Günümüzde kadınların en sık karşılaştığı sorunlardan biri de doğal yollar ile bebek sahibi olamamaktır. Doğal yollar ile bebek sahibi olamayan çiftler farklı tedavi yöntemlerine yönelirler. Bu tedavi yöntemlerinden biride embriyo dondurma yöntemidir.

Embriyo dondurma yöntemi konusunda karar alan çiftlerin en büyük kaygısı tedavi konusunda herhangi bir risk olup olmadığı konusudur. Uzmanlara göre tüp bebek tedavisinde önemli bir yöntem olan embriyo dondurma ve bu süreçteki gelişmeler ile sağlıklı gebelikler elde edilerek, yüksek başarı oranları sağlanıyor.

Toplamda çiftin gebe kalma şansının arttığını dile getiren Op. Dr. Ahmet ŞALVARCI, “Kalan iyi kalitede embriyoların da daha sonra değerlendirilmesi söz konusu olduğunda, çift için daha ekonomik, fiziksel olarak daha az yorucu ve daha kısa zamanda tedavi şansı doğmuş oluyor.” diyor.

 Her 10 Embriyonun 9’u Çözüldüğünde Transfer Edilebilir Durumda

Her ülkede embriyonun dondurulma süresi farklıdır. bu süre Türkiye’de en fazla 5 yıldır. 5. yılın sonunda dondurulan embriyo çiften izin alınarak saklanmaya devam ediliyor veya onların tercihlerine göre imha ediliyor.

Tüm dondurulan embriyolar aynı canlılıkta olmasa da, iyi bir dondurucu çözdürme programında bu oran oldukça yüksek. Genel olarak çoğu tüp bebek kliniğinde dondurulmuş çözülmüş embriyolarla yapılan transferlerin başarısının, taze embriyo transfer sonuçlarından düşük olduğunu söyleyen ŞALVARCI;

“Bizim kliniğimizin dondurma ve çözme teknikleri oldukça başarılıdır ve  taze transferlerdeki gebelik oranlarına yakın gebelik oranları elde edebiliyoruz.” diyerek, kliniklerinin bu konudaki çalışmalarına yeterince güvendiğini açıkladı.

Bu Yöntemle Doğan Bebeklerde Sağlık Sorunu Var mıdır?

Kadınların iş hayatı gibi nedenlerle anneliği erteleme düşüncesi varsa yada kanser sebebi ile kemoterapi alınması gerekli ise, embriyoların dondurulmasının faydalı olacağını açıklayan uzmanlar, bu süreçte en önemli faktörün anne adayının yaşı olduğuna dikkat çekiyor.

Ayrıca bu uygulama sonunda doğan bebeklerin sağlığı açısından da herhangi bir tehdit yok. Hatta embriyo dondurma yöntemiyle doğan bebeklerin, taze embriyoyla yapılan çalışmalara göre bir hafta kadar daha geç ve daha ağır doğdukları açıklandı.

Bunların yanı sıra anneleri korkutan düşük riski olma ihtimali de, taze embriyoyla olana göre daha az hatta araştırmalar sonucu risk yok denecek azdır.

Bir önceki Vajinismus Tedavisi İçin En Uygun Tedavi Yöntemi başlıklı yazımızda vajinismus ve vajinismus tedavisi konularından bahsettik.

Embriyo dondurma tedavisinin maliyeti ne kadardır?

Tüp bebek tedavi yöntemine yardımcı alternatiflerden biri olan embriyo dondurma işlemi, tüp bebek denemesi başarısız olan çiftlere maddi anlamda büyük kazanç sağlamaktadır.

Normal şartlar altında çocuk sahibi olamayan çiftlerin başvurduğu yöntemlerden biri tüp bebektir. Tüp bebek tedavisi, anne adayından alınan yumurta ve baba adayından alınan sperm üreme hücrelerinin laboratuvar ortamında döllenmesidir.

Embriyo dondurma işleminin sebebi ise; tüp bebek tedavisinde oluşturulan embriyoların başarısız olunduğu takdirde tekrar transfer için dondurma işlemi gerçekleştirilir. Embriyo dondurma işlemi çiftlerin isteğine bağlı olarak gerçekleştirilir.

Embriyo dondurma uygulaması tüp bebek tedavisine %75’lik bir maddi kazanç sağlamaktadır. Ortalama fiyatı ise 2 bin lira civarındadır. Fakat bu miktar her merkeze göre farklılık gösterir. Yumurta geliştirici ilaçlar kullanılmadığından ilaç masrafı minimum düzeyde olmaktadır.

Embriyo dondurma işlemi nasıl yapılır?

Tüp bebek tedavisinde embriyo transferinden sonra oluşturulan embriyolarda geriye kaliteli ve sağlıklı embriyo kaldıysa çiftlerin onayı sonucu dondurulur. Bu işlem ise; Sağlık Bakanlığı’nın yönetmeliklerine uygun bir şekilde, -196 derece sıvı nitrojen tanklarında dondurularak saklanır. Tüp bebek tedavisinde başarısız olunduğu takdirde dondurulan embriyolar kullanılmak üzere oda sıcaklığında çözülmeye bırakılır. Çözünen embriyolar transfer vaktine kadar laboratuvar ortamında saklanır.

Tüp bebek tedavisinde hem psikolojik hem de fizyolojik açıdan yorulan bireylere dondurulmuş embriyolar kolaylık sağlamaktadır. Dondurulmuş embriyolar ile yumurta takip, iğne kullanma ve yumurta toplama aşamaları atlanarak maddi ve psikolojik yönden çiftlere kazanç sağlamaktadır.